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為什么說,配角膜塑形鏡是給孩子投資未來?

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角膜塑形鏡,也就是大家常說的OK鏡,在中國驗(yàn)配有20年的歷史了,在我1999年做碩士論文的時(shí)候就用了CRT的鏡片做了課題,研究塑形鏡配戴后像差的變化和視覺質(zhì)量的關(guān)系。20年過去了,雖然經(jīng)歷了風(fēng)雨和起伏,塑形鏡的驗(yàn)配在我國得到了很廣泛的發(fā)展,每年配戴的人群和新增加的配戴人群都在不斷增加。


為什么這么多人戴塑形鏡?

近視的孩子多,控制近視發(fā)展唄!

為什么配戴角膜塑形鏡?

別人戴我也戴別人說近視控制了,別人的視力提高了有一種別人家的原因,“拿來主義很容易”一副鏡片數(shù)千元,一年下來費(fèi)用不菲

這樣長期投資到底為了什么?

確實(shí)值得各位家長思考!



角膜塑形鏡配戴的好處

主要有兩點(diǎn):



白天不戴鏡看得清楚

■ 這確實(shí)是很好的方法,通過晚上配戴,早上起來后確實(shí)近視降低了,白天不戴眼鏡也能看的清楚,孩子運(yùn)動(dòng)和表演都很方便,很多家長心里就覺得很舒服。確實(shí)這還是很容易達(dá)到的好處,只要每天配戴、原有的近視度數(shù)在600度以下,鏡片驗(yàn)配合適,大多數(shù)能達(dá)到這樣的效果。


近視發(fā)展慢

■ 這才是這些年來越來越多家長替孩子選擇塑形鏡的原因。近10年來有很多的研究發(fā)現(xiàn)塑形鏡配戴后近視發(fā)展慢,眼軸增長的速度減慢了。

有數(shù)據(jù)顯示

大約近視發(fā)展的速度可以減慢50%


通俗的說,原來一年近視增加1.00D度,配戴后有可能只增加0.50D度,要知道50%是平均數(shù),平均數(shù)就是有可能一部分的效果超過50%,度數(shù)增加的更少,也可能有一部分的效果低于50%,因人而異。現(xiàn)在大概大家都很明確了,選擇配戴塑形鏡的原因就是上面2個(gè)。


這樣的理解還不夠深刻!

其實(shí)配戴塑形鏡的受益時(shí)間不在現(xiàn)在

而是將來!

為什么這么說呢?


說起近視的危害,不是簡單的近視度數(shù)高的就比近視度數(shù)低的不好,無非鏡片更厚一點(diǎn),戴上隱形眼鏡和做了近視激光手術(shù)后,鏡片的厚度的外觀問題都不是問題,其實(shí)都還算不上是危害。

真正近視的危害在于高度近視,尤其是眼軸很長的高度近視。對近視危害的關(guān)注不僅要關(guān)心近視度數(shù),眼軸才是我們更需要注意的。


眼軸是什么東西,和我們有什么關(guān)系?先看一組數(shù)據(jù)

近視5.00D度以內(nèi)

近視性黃斑病變的風(fēng)險(xiǎn)   降低99%

視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)   降低98%

后囊膜下白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)   降低74%

青光眼的風(fēng)險(xiǎn)   減低67%


theBlueMountainsEyeStudy.MorganIG,Ohno-MatsuiK,SawS-M.Myopia.Lancet.2012;379:1739–48也就是說,如果是高度近視,近視黃斑病變、視網(wǎng)膜脫落、青光眼等的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加幾倍,甚至到10幾倍。這些疾病是有可能致盲的。


可以毫不夸張地說,高度近視是可致盲性疾病!不是因?yàn)榻暎歉叨冉曇鸬难鄣撞∽儙淼囊暳眲∠陆怠_@就是高度近視的風(fēng)險(xiǎn)!

看這些風(fēng)險(xiǎn)不是僅僅看近視度數(shù),眼軸才是最關(guān)鍵。這些風(fēng)險(xiǎn)是引起近視增加的眼軸增長引起的,眼軸的長度才是風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵因素


有研究認(rèn)為大于26.8mm的眼軸眼底病變風(fēng)險(xiǎn)就大了。


眼軸越長,近視度數(shù)越高;近視度數(shù)越高,常常眼軸越長。眼軸長是由于眼球在生長引起的,剛出生的孩子幾乎都是遠(yuǎn)視眼,因?yàn)檠矍蛐⊙圯S短,隨著生長發(fā)育眼球逐漸長大,眼軸逐漸增長。眼軸增長,遠(yuǎn)視度數(shù)降低,一直到正視眼,眼軸再繼續(xù)增長就會(huì)向近視發(fā)展。這個(gè)過程到18歲左右就停止了,以后人的眼軸長度幾乎保持18歲那時(shí)的長度。在18歲之前(眼軸還在增長的年齡)對眼軸增長的速度進(jìn)行有效控制,能減少18歲及以后的眼軸長度,從而減少可致盲性眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)。


而角膜塑形鏡可有效減緩眼軸增長的速度,長期配戴后可減少眼底疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),減少可能致盲的風(fēng)險(xiǎn)。


如果從8歲開始戴塑形鏡,到18歲眼軸穩(wěn)定,如果按眼軸50%的效果算,眼軸的長度至少可以減少1mm,少1mm的眼軸對應(yīng)近視度數(shù)大概少2.50D,眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)因?yàn)樯俚舻?.50D而減少了不少。

10年的塑形鏡配戴,為了將來可致盲眼底疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)減低。


這是不是合算呢?是不是為將來的投資呢?家長一定會(huì)認(rèn)真的衡量下,認(rèn)真的思考下。

但是,但是,但是


不是近視了都要去配戴塑形鏡。從風(fēng)險(xiǎn)控制角度看,有很多近視眼發(fā)展到18歲,他們的度數(shù)也不會(huì)超過5.00D,他們的眼軸也不會(huì)超過26.8mm,他們將來40歲、50歲甚至60歲的眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)也不會(huì)這么大。這些人群如果選擇配戴塑形鏡的好處就不是側(cè)重于眼軸的控制,眼底病變風(fēng)險(xiǎn)的收益,更多的則是側(cè)重于白天不戴鏡看得清楚的好處了。

需不需要配戴塑形鏡控制近視,可以讓醫(yī)生進(jìn)行綜合檢查后給出合理建議。


綜上可知

配戴塑形鏡,尤其是多年配戴塑形鏡,是一種投資,投資的目的可以是現(xiàn)在,如現(xiàn)在白天的視力好,更多的目的在于將來,為了將來他的眼睛不受高度近視的眼底病變風(fēng)險(xiǎn)的影響,為將來投資。

最后加句話

投資也有風(fēng)險(xiǎn),塑形鏡屬三類醫(yī)療器械類別,規(guī)范驗(yàn)配和安全配戴非常重要。


END



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